Técnica que trata veias maiores no próprio consultório, sem internação, com a cirurgiã vascular Dra. Rebeca Brum, em Icaraí.
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A escleroterapia com espuma é uma técnica que trata veias maiores no próprio consultório, sem internação. Com a Dra. Rebeca Brum, cirurgiã vascular em Icaraí, Niterói, ela é indicada depois do exame das pernas e, quando necessário, do ultrassom com Doppler, que também pode guiar a aplicação. O plano e o número de sessões são definidos para cada pessoa.
Essas situações são frequentes no consultório. Em todas elas, a técnica só é indicada depois da avaliação, porque o tamanho e a origem da veia é que definem o caminho.
A escleroterapia com espuma usa o mesmo princípio da aplicação de vasinhos: um medicamento é colocado dentro da veia para irritar a sua parede e fazer com que ela se feche. A diferença é que, na espuma, esse medicamento é misturado com ar, formando uma espuma fina, parecida com a de um creme de barbear.
Em forma de espuma, o medicamento ocupa melhor o interior de uma veia mais calibrosa, empurra o sangue para o lado e fica em contato com a parede por mais tempo. Isso permite tratar veias que seriam grandes demais para a escleroterapia comum. Depois de fechada, a veia deixa de receber sangue, vai se transformando num cordão fino e, ao longo das semanas e dos meses, é absorvida pelo organismo. O sangue passa a circular pelas veias saudáveis da perna.
Nas veias maiores ou que não aparecem bem na pele, a aplicação costuma ser guiada pelo ultrassom com Doppler. Assim, a Dra. Rebeca enxerga a veia por dentro, acompanha a espuma em tempo real e confere se o trecho desejado foi preenchido.
A Dra. Rebeca Brum é médica formada pela Escola de Medicina Souza Marques, com residência médica em Cirurgia Geral e em Cirurgia Vascular no Hospital Federal do Andaraí. A consulta começa com escuta: o que você sente, desde quando, o que piora e o que alivia, como é o seu trabalho, se você pratica exercício e o que espera do tratamento.
Depois vem o exame das pernas, com você em pé, e, quando necessário, o ultrassom com Doppler. O exame mostra quais veias têm refluxo, de onde vem o problema e qual o calibre de cada trecho. Com isso, a Dra. Rebeca explica o diagnóstico com clareza e indica a técnica mais adequada para cada perna. Às vezes, a espuma resolve sozinha o trecho a ser tratado; em outras, ela entra junto com a escleroterapia de vasinhos ou depois do endolaser.
Quando couber, o plano é passado por escrito, com as etapas, os cuidados e as datas de retorno. Exercício, rotina e uso de meia de compressão fazem parte da conversa.
A tabela abaixo resume as diferenças gerais. A indicação é individual e depende do exame das pernas e, muitas vezes, do ultrassom com Doppler.
| Aspecto | Escleroterapia de vasinhos | Escleroterapia com espuma |
|---|---|---|
| Tipo de veia | Vasinhos e pequenas veias da superfície | Veias maiores, como reticulares calibrosas e varizes visíveis |
| Forma do medicamento | Líquido | Espuma, formada pela mistura do medicamento com ar |
| Ultrassom com Doppler | Em geral, não é necessário durante a aplicação | Costuma guiar a aplicação nas veias maiores |
| Onde é feita | No consultório | No consultório, sem internação |
| Meia de compressão depois | Pode ser indicada por um período | Costuma ser indicada por um período |
A sessão é feita com você deitada. A Dra. Rebeca localiza a veia, muitas vezes com o ultrassom, e faz a aplicação com agulha fina ou com um pequeno cateter. A sensação costuma ser de picada e, às vezes, de leve ardor ou de cãibra passageira no trajeto da veia. Não há corte nem internação.
Depois da aplicação, a perna pode ser enfaixada ou receber a meia de compressão, conforme a orientação. Você se levanta, caminha e volta para casa. Dependendo da quantidade de veias, o tratamento pode ser dividido em mais de uma sessão, com intervalo entre elas para avaliar a resposta.
Antes. Informe à Dra. Rebeca os remédios em uso, alergias, histórico de trombose, enxaqueca e se você está grávida, amamentando ou planejando engravidar. Durante a gestação, o procedimento costuma ser adiado. Leve a meia de compressão, se ela tiver sido indicada.
Depois. Caminhar faz parte da recuperação e, em geral, você retoma as atividades leves no mesmo dia. A meia de compressão costuma ser usada por um período, conforme o caso. É comum a veia tratada ficar endurecida, sensível e com aspecto de cordão nas primeiras semanas, além de manchas roxas e escurecimento temporário da pele no trajeto. Esses sinais, em geral, diminuem com o tempo. Exercícios intensos, sol direto nas áreas tratadas e viagens longas nos primeiros dias são conversados caso a caso.
Quando procurar ajuda. Se a perna inchar de repente, ficar dolorida, quente ou avermelhada, procure o pronto-socorro imediatamente, porque pode ser uma trombose venosa. Em caso de falta de ar ou dor no peito, ligue para o SAMU 192. Não espere em casa.
A escleroterapia com espuma é feita no consultório de cirurgia vascular em Icaraí, em atendimento particular, às segundas-feiras e aos sábados, das 9h às 13h. A primeira conversa e a revisão de exames podem ser feitas por consulta online; o exame físico, o ultrassom e a aplicação são presenciais. O agendamento é feito pelo WhatsApp. Veja também a página de contato.
É a aplicação de um medicamento em forma de espuma dentro de veias maiores, para que elas se fechem. É feita no consultório, sem internação, e muitas vezes guiada pelo ultrassom com Doppler.
A sensação costuma ser de picada e, às vezes, de leve ardor ou cãibra passageira. Não há corte. A tolerância varia de pessoa para pessoa.
Depende da quantidade e do calibre das veias. Algumas pessoas precisam de uma sessão por área; outras, de mais de uma. A estimativa é feita na consulta e revista nos retornos.
Em geral, não. Caminhar é recomendado e as atividades leves costumam ser retomadas no mesmo dia. Exercícios intensos e outros cuidados são orientados conforme o caso.
Não necessariamente. São técnicas diferentes, e a escolha depende do tipo de veia, do calibre e do exame com Doppler. Muitas vezes, elas se completam no mesmo plano.
Durante a gestação e a amamentação, o procedimento costuma ser adiado. As medidas de alívio e o acompanhamento nesse período são conversados na consulta.
Conte pelo WhatsApp o que incomoda você e se já fez ultrassom com Doppler. Você recebe a resposta com os dias e os horários disponíveis. Para entender todas as opções, veja a página de tratamento de varizes, a página inicial ou as perguntas frequentes.
Do diagnóstico ao tratamento, com a técnica escolhida para cada perna e acompanhamento depois.
ConhecerAvaliação da gordura nas pernas e nos braços que não responde à dieta, com plano de cuidado.
ConhecerAplicação nos vasinhos das pernas, em sessões, com avaliação individual de cada caso.
ConhecerConsultas no consultório de Icaraí, em Niterói, às segundas e aos sábados, ou online. Conte pelo WhatsApp o que você sente e o que gostaria de tratar.
Falar no WhatsApp · (21) 97844-6336